軟組織ダイオードレーザーを使用した、影響を受けた永久歯の歯列矯正曝露

はじめに-埋伏歯は、単に「スタック」していて、機能するように噴出できないことを意味します。最も一般的に影響を受けた、または噴火していない歯は、永久上顎犬歯です。主に、衝突は弧長の不足によるものです。犬歯は通常、上顎第一大臼歯の前で最後に噴出する歯であるため、スペースが不足すると、この歯の異所性発疹または衝突が生じる可能性があります。犬の埋伏の病因に関して多くの仮説が立てられてきましたが、この問題は依然として議論の余地があります。影響を受けた犬歯は、内部または外部の吸収、弧長の喪失、部分的な発疹に関連する感染、および側切歯の根の吸収などの合併症を引き起こす可能性があります。

治療法-メス、苛性剤、電気焼灼、ダイオードレーザーの使用など、影響を受けた犬歯に関連する合併症を回避するために、さまざまな治療法が提案されています。ただし、ダイオードレーザー治療は、骨が歯を覆うことなく、影響を受けた犬歯を露出させるための効果的で非侵襲的な治療オプションです。しかし、ほとんどの場合、外科的露出の前に側切歯と最初の小臼歯の間に適切なスペースを作るために、最初に上顎弓の歯列矯正の準備が必要です。 PIOON Laserは、450nm / 810nmや980nmなどのさまざまな波長を提供します。そのうち450nmは非接触/接触モードで使用できますが、810nmと980nmは接触モードで手順を実行するために使用されます。

この場合、インフォームドコンセントを得た後、450nmの波長のダイオードレーザーによる歯の外科的露出を局所麻酔下で非接触モードで使用し、埋伏歯の上の軟組織を露出させた。埋伏歯は、接着を可能にするために洗浄およびスケーリングされ、歯列矯正ブラケットは、歯の露出後すぐに同じ位置に接着されました。患者は、クロルヘキシジンリンス、穏やかな歯磨きを含む術後の口腔衛生指導を受けました。

サナFら。 2018年とDeepaD et alは、それぞれ940nmと980nmの波長を使用しました。彼らは、水中の歯の露出の外科的介入におけるダイオードレーザーの使用は、優れた結果とともに多くの術中および術後の利点を与えると結論付けました。 Fornaini C etal。 2016年には、波長450 nmが軟組織手術に非常に効果的で安全であり、患者に副作用がないことも証明されました。

レーザーの使用の背後にある理論的根拠ダイオードレーザーは、患者のコンプライアンス、痛みと不快感の軽減、治癒プロセスの高速化、出血の欠如、椅子のサイドタイムの​​短縮などの利点を提供します。最大の利点は、出血が完全にないことです。これにより、ブラケットを乾燥エナメルですぐに接着できるため、分離の可能性を防ぎ、さらなる再介入のリスクを軽減できます。

結論-歯科矯正学でのレーザー、特にダイオードレーザーの使用により、歯科矯正医は歯科矯正診療で日常的に直面する課題に簡単に対処できるようになりました。

参考文献-

Sana F、Rizwan G、Shanin F、Dimple V、およびNikhil M.軟組織ダイオードレーザーを使用した外科的曝露による影響を受けた犬歯の管理および歯科矯正治療によるアライメント:症例報告。 JORDMIMS、2017、4(1)、50〜52ページ

Deepa D、Gazal J、ShivangiA。水中の永久犬歯周囲の軟組織のダイオードレーザー切除-症例報告。 International Journal of Periodontology and Implantology、2017年4月-6月; 2(2):64-66

Fornaini C、Rocca JP、Merigo E. 450 nmダイオードレーザー:口腔外科における新しい助け。 World J Clin Cases 2016; 4:253–257。

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術前の様子(提供-サナファリスタ博士)


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術後の様子(提供-Dr.Sana Farista)

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